お問い合わせいただくにあたり ■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。■営業を目的としたフォーム送信は固くお断りいたします。なお、低濃度PCB無害化処理についてのお問い合わせは、 お手数ですがこちらからお願い致します PCB問い合わせ専用フォーム お問い合わせフォーム 会社名※必須 ※例:株式会社○○○ ご所属部署名※必須 ※例:営業部 ご担当者様名※必須 ※例:環境 太郎 フリガナ※必須 ※例:カンキョウ タロウ(全角) 住所※必須 〒 ※例:〒653-0033 神戸市長田区○○町1-1-1 ビル名・マンション名等 ※例:産廃ビル5階 電話番号※必須 ※例:078-XXX-XXXX(半角) FAX番号※必須 ※例:078-XXX-XXXX(半角) Eメールアドレス※必須 ※例:xxx@xxx.ne.jp(半角英数字のみ) お問い合わせ内容(PCBの内容は除きます。PCBについては専用フォームからお願い致します。)※必須 確認画面へ